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Dolore ai piedi

Ortopedia e traumatologia
Dolore ai piedi: sintomi e cause

Quando si parla di dolore ai piedi?

Il dolore ai piedi può coinvolgere qualsiasi parte del piede. Possono causare dolore:

  • anomalie della pelle;
  • disturbi ai nervi;
  • anomalie delle ossa;
  • disturbi ai vasi sanguigni;
  • anomalie dei tessuti molli del piede.
La valutazione della causa del dolore ai piedi richiede una conoscenza dell'anatomia e della fisiologia non solo del piede, ma anche della caviglia, degli arti inferiori e della parte inferiore della colonna vertebrale.

Quali sono le cause più comuni del fastidio ai piedi?

Ci sono molte cause del dolore ai piedi, le più comuni possono dipendere da:

  • presenza di vesciche, duroni o calli;
  • fascite plantare;
  • distorsioni;
  • stiramenti;
  • gotta;
  • neuroma di Morton;
  • fratture;
  • traumi;
  • artrite;
  • edema;
  • alluce valgo;
  • metatarsalgia;
  • diabete.
Il consulto del medico curante potrà essere d'aiuto nel tipo di trattamento più adatto.

Vediamo adesso alcune cause del dolore al piede nel dettaglio.

Fascite plantare

Può essere di varia natura e sintomo di numerose patologie o condizioni più o meno gravi. Se viene avvertito il dolore sotto il piede (in particolar modo nei talloni), si potrebbe trattare di fascite plantare, un’infiammazione della fascia del tessuto che collega l’osso dei talloni con le dita e che provoca dolore alla pianta del piede

Di solito, i picchi di maggior dolore sono al mattino, quando ci si alza dal letto. Per curare la fascite plantare è necessario:

  • far riposare i piedi;
  • fare stretching a muscoli di talloni e piedi;
  • prendere antidolorifici;
  • indossare scarpe con un buon supporto plantare e con cuscinetti nelle suole.
Spina calcaneare

La spina calcaneare è un’altra condizione che provoca dolore ai piedi; consiste in una crescita anomala delle ossa alla base del tallone.

La spina calcaneare può insorgere a causa di scarpe o postura sbagliata o da attività come la corsa. Molte persone ne sono affette, ma non tutti provano dolore ai talloni.
 
Le persone con i piedi piatti o con le arcate alte sono più soggette a questa condizione. Per trattare la spina calcaneare si consiglia di:

  • indossare un poggia-tacco morbido;
  • indossare un plantare;
  • indossare scarpe comode;
  • prendere antidolorifici;
  • fare fisioterapia.
Metatarsalgia

È spesso causata da un impatto traumatico e dà la sensazione di camminare su un sassolino, causando anche dolore sotto la pianta del piede. Per curarla è necessario far riposare i piedi, fare impacchi di ghiaccio e prendere antidolorifici.

Neuroma di Morton

Causa un ispessimento dei tessuti attorno ai nervi tra la base delle dita, solitamente tra il terzo e il secondo dito. In genere, viene avvertito come un dolore o un formicolio alla base dei piedi.

Le donne sono più soggette al neuroma di Morton, a causa dell’uso di tacchi alti e scarpe strette. Per curarla si consiglia di:

  • mettere il plantare nelle scarpe per attutire la pressione del nervo;
  • fare iniezioni al piede;
  • prendere antidolorifici;
  • non indossare scarpe alte e scomode;
  • evitare attività che possono premere eccessivamente sul nervo;
Sesamoidite

Vicino all’alluce ci sono due ossa collegate con i tendini, che vengono dette sesamoidi. La sesamoidite consiste proprio nell’infiammazione dei tendini che ricoprono tali ossa.

Questa condizione è la più comune forma di tendinite dei ballerini e dei corridori. Per il suo trattamento è consigliabile:

  • mettere i piedi a riposo;
  • fare impacchi di ghiaccio;
  • indossare il plantare;
  • fasciare l’alluce per immobilizzare l’articolazione;
  • indossare scarpe basse.

Diabete: perché causa dolore ai piedi?

Il diabete, molto spesso, provoca una lesione dei nervi, nota come neuropatia. Tale lesione può provocare bruciore ai piedi, fitte e sensazione simile alla scossa elettrica.

Inoltre, il diabete causa molto facilmente piede gonfio e dolore, dovuti ai livelli di glicemia troppo alti e spesso non tenuti sotto controllo.

La neuropatia può insorgere in qualunque parte dei piedi. Per alleviare i sintomi, è necessario parlare con il proprio medico per assumere antidolorifici e prevenire dei peggioramenti futuri. 

Dolore alla punta dei piedi: da cosa dipende?

La gotta, una forma di artrite, può provocare dolore alla punta dei piedi e in particolare dolore all’alluce.

I cristalli che si accumulano nelle articolazioni delle dita sono fonte di forte dolore e gonfiore. Per curare la gotta si consiglia di:
 
  • tenere i piedi a riposo;
  • fare impacchi di ghiaccio;
  • assumere farmaci come le colchicine, i FANS e il prednisone, sempre sotto consulto del medico;
  • evitare i cibi più grassi che possono far peggiorare la gotta.
Un’altra condizione che può causare dolore alla punta dei piedi è l’alluce valgo, caratterizzato da un disallineamento dell’alluce.

L’alluce valgo può venire a tutti, specie nei soggetti che indossano scarpe strette e scomode e nei pazienti anziani. Inoltre, chi soffre di alluce valgo spesso soffre anche del classico dito a martello, una condizione che insorge sul secondo o terzo dito e che conferisce al dito una sorta di aspetto a martello.
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Dr. Alfredo Bitonti Medico Chirurgo
Dr. Alfredo Bitonti
ortopedico

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