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Come si valuta una colposcopia?

Ho 47 anni e 5 mesi fa, tramite pap test, risulto positiva al lsil, seguito da test hpv positivo ceppo 59, varie colposcopie e endocervicoscopie tutte negative. Ho ripetuto oggi la colposcopia e il responso è: "visibile fino all'anello di giunzione, mucosa indenne per collo utero, vagina, vulva ed ano". Mi ha fatto un prelievo per il thin prep del quale avrò il responso tra 15 giorni e ho chiesto cosa sarebbe accaduto nel caso il responso fosse stato un'altra lsil o ancor peggio un hsil e lei mi ha risposto che in tal caso si pratica una leep diagnostica perché potrebbe essere che la lesione sia altrove. Dove potrebbe trovarsi una lesione, se le cellule squamose sono fino all'anello di giunzione e poi vi sono le cilindriche? Dove si può formare una lesione che non viene vista con la colposcopia e con l'endoscopia? L'endoscopia vede il canale del collo dell'utero, ma una lesione si può formare anche in posizione più distale rispetto all'orifizio, magari andando verso le pareti vaginali per intenderci? Per questo non è visibile con endoscopio che perlustra il canale? Magari è in profondità sotto un profondo strato di mucosa del collo uterino? Per questo non è visibile con un'endoscopia?

Risposta

Sì: la lesione può essere al fondo di una ghiandola e quindi sfuggire all'osservazione, anche se la giunzione è visibile.

Può essere anche al bordo vaginale, ma rara. Tieni presente che per L-Sil i protocolli americani (che sono sempre aggiornatissimi) consigliano di non fare nulla. Quindi stai tranquilla, senza avvelenarti la vita in previsione di un qualcosa che ha minime possibilità di succedere. 
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Risposta a cura di
Redazione Pazienti Redazione
Redazione Pazienti
medico generale
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