Le reazioni avverse più frequenti sono vampate di calore, sudorazione, sanguinamento uterino, leucorrea, affaticamento, nausea, eruzione cutanea, prurito, capogiri e depressione. Le reazioni sono in genere di carattere lieve e per la maggior parte dovute all’azione ormonale del toremifene. Le frequenze delle reazioni avverse sono classificate come segue: Molto comune (≥ 1/10) Comune (≥ 1/100, < 1/10) Non comune (≥ 1/1.000, < 1/100) Raro (≥ 1/10.000, < 1/1.000) Molto raro (< 1/10.000), non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili).
Classificazione per sistemi e organi | Molto comune | Comune | Non comune | Raro | Molto raro | Non nota |
Tumori benigni, maligni e non specificati (cisti e polipi compresi) | | | | | tumore dell’endometrio | |
Patologie del sistema emolinfopoietico | | | | | | Trombocitopenia, anemia e leucopenia |
Disturbi del metabolismo e della nutrizione | | | perdita di appetito | | | |
Disturbi psichiatrici | | depressione | insonnia | | | |
Patologie del sistema nervoso | | capogiri | cefalea | | | |
Patologie dell’occhio | | | | | opacità corneale transitoria | |
Patologie dell’orecchio e del labirinto | | | | vertigini | | |
Patologie vascolari | vampate di calore | | eventi tromboembolici | | | |
Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche | | | dispnea | | | |
Patologie gastrointestinali | | nausea, vomito | costipazione | | | |
Patologie epatobiliari | | | | aumento delle transaminasi | ittero | epatite steatosi epatica |
Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo | sudorazione | eruzione cutanea, prurito | | | alopecia | |
Patologie dell’apparato riproduttivo e della mammella | | sanguinamento uterino, leucorrea | ipertrofia endometriale | polipi endometriali | iperplasia endometriale | |
Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione | | affaticamento, edema | aumento di peso | | | |
Gli eventi tromboembolici includono trombosi venosa profonda, tromboflebite ed embolia polmonare (vedere anche paragrafo 4.4). La terapia con il toremifene è stata associata a variazioni dei livelli degli enzimi epatici (aumento delle transaminasi) e, in occasioni molto rare, a più gravi anormalità della funzionalità epatica (ittero). In pazienti con metastasi ossee sono stati riportati alcuni casi di ipercalcemia all’inizio della terapia con il toremifene. Durante il trattamento può svilupparsi ipertrofia endometriale a causa del parziale effetto estrogenico del toremifene. Esiste un rischio di aumento di alterazioni dell’endometrio che includono iperplasia, polipi e tumore. Ciò può essere dovuto al sottostante meccanismo/stimolazione estrogenica (vedere anche paragrafo 4.4). Fareston aumenta l’intervallo QT in modo dose-dipendente (vedere anche paragrafo 4.4).
Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’Allegato V.