La presenza di una cisti renale semplice impone l'esecuzione di un controllo ecografico annuale come da te correttamente svolto. Va considerato però che la cisti è di grandi dimensioni e che dà comunque dolore; in tal senso, eseguirei comunque un'urotac con mezzo di contrasto per definire meglio il tutto, con l'aiuto del tuo specialista di fiducia. Cordiali saluti