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Come si diagnostica il morbo di Crohn?

Buonasera, ho 20 anni e da sempre soffro di colite. Da 6 mesi, la situazione è peggiorata, provocandomi fortissimi crampi addominali, scariche di diarrea con muco anche 6 volte al giorno e febbricola (37/37,1°C) di solito durante la sera. Ho fatto numerosi esami del sangue e delle feci. Quelli delle feci sono tutti negativi. Le analisi del sangue mostravano una leggera anemia ed un'alterazione dei valori dell'albumina (bassa), delle proteine gamma, beta e alfa. Ho fatto anche gli esami per le intolleranze alimentari che non hanno mostrato niente di che, se non una lieve intolleranza al glutine e al frumento (+/-). Dopo aver eseguito un'ecografia addome completo, è stato visto un calcolo alla colecisti di 8 mm ed un ispessimento parietale dell'ultima ansa ileale. Per cui, mi è stata consigliata la colonscopia con relative biopsie per sospetto morbo di Crohn. Il referto della colonscopia recita: "l'ileo terminale presenta un aspetto irregolare nodulare ed acciottolato con lume ristretto, non ulcerato. Si prelevano biopsie nel cieco, ascendente, sigma e retto. Il quadro depone per una malattia infiammatoria. Ses-cd 3." Mi è stato praticamente confermato il morbo di Crohn. Oggi ho ricevuto il referto della biopsia che recita: "notizie cliniche: morbo di Crohn ileo terminale. Esame condotto fino ad esplorare l'ileo terminale che presenta un aspetto irregolare nodulare ed acciottolato con lume ristretto, non ulcerato. Austratura colica e mucosa senza evidenti alterazioni. Diagnosi: 1) frammenti di mucosa ileale con iperplasia follicolare nodulare e diffusa del tessuto linfoide associato alla mucosa. Immunofenotipo testato cd20+ , cd3+. 2) frammenti di mucosa del grosso intestino ad architettura e mucosezione nella norma, con occasionali noduli linfoidi." Quindi che cosa devo pensare? Ho il morbo di Crohn oppure si tratta di altro? Grazie infinite per l'attenzione e la disponibilità.

Risposta

I sintomi sono proprio suggestivi di un morbo di Crohn.

Va fatta una colonileoscopia.
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Risposta a cura di
Dr. Attilio Sebastiano Medico Chirurgo
Dr. Attilio Sebastiano
proctologo
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