Come si legge la risonanza magnetica al polso di un ragazzo di 25 anni?
Buonasera, sono un ragazzo di 25 anni. Due settimane fa, ho sbattuto il polso a livello dell’ulna distalmente e sul momento non riuscivo più ad estendere il polso e a deviarlo radialmente. Dopo 2 settimane, la situazione è migliorata e l’articolarità è quasi tornata come prima. Sento ogni tanto degli scrosci ossei quando estendo il polso, ogni tanto ho uno “schiocco” tra carpo e avambraccio. Inoltre, a volte, lo schiocco compare anche nel movimento di deviazione ulnare. Ho eseguito rx e risonanza magnetica. Da queste, sono state escluse fratture, mentre riporto cosa ha trovato la risonanza magnetica: "non si mettono in evidenza fratture a carico dei capi ossei del polso destro. Bene rappresentata la fibro-cartilagine triangolare dell'ulna. Si richiama l'attenzione su raccolta fluida, con aspetti similcistici, del diametro trasversale di circa 2 x 1 cm localizzata nel versante intrarticolare palmare al davanti della fibro-cartilagine triangolare dell'ulna; la formazione si estende lungo i profili del pisiforme e del piramidale. Si segnala tenue edema, post - traumatico, della spongiosa ossea dello scafoide". A cosa può essere dovuto questo schiocco? Cosa mi consigliate di fare in merito? Mantenere più o meno immobilizzato il carpo (cosa che sto già facendo con un tutore)? Muoverlo delicatamente per favorire il riassorbimento di queste "cisti" o altro? In attesa di risposta, vi ringrazio per la vostra disponibilità, cordiali saluti.
Risposta
Gentile Utente,
ti consiglierei di iniziare con un
trattamento conservativo, mediante tutela del polso per decomprimere l'articolazione ulno-carpica, quindi l'
igroma che si è formato volarmente.
Un
tutore più conservativo, si chiama
wrist widget e consente una mobilizzazione del polso maggiore, pur mantenendo in scarico l'articolazione interessata.
Saluti
Risposta a cura di
Dr. Federico Tamborini
chirurgo della manochirurgo plastico
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