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Indice di Apgar

Neonatologia Pediatria

Che cos’e’ l’indice di Apgar?

L’APGAR è un test veloce che viene eseguito ai neonati nel primo e nel quinto minuto di vita. Il punteggio del primo minuto di vita stabilisce come il bambino ha affrontato il processo di espulsione dall’utero e quindi la nascita stessa. Il punteggio del quinto minuto indica quanto il bambino riesca a vivere e stare nell’ambiente esterno.

Raramente, il test viene eseguito a 10 minuti dalla nascita.

Cosa prevede?

Il test viene generalmente eseguito da un medico o un’ostetrica o un infermiere analizzando i seguenti parametri del neonato:

  • Sforzo nella respirazione
  • Frequenza cardiaca
  • Tono muscolare
  • Riflessi
  • Colorito cutaneo

Ad ogni categoria viene assegnato un punteggio che va da 0 a 2 a seconda delle condizioni osservate.

RESPIRAZIONE

  • 0 se il bambino non sta respirando
  • 1 se il bambino respira a fatica e in modo irregolare
  • 2 se il bambino respira normalmente

BATTITO CARDIACO

  • 0 se non è presente battito
  • 1 se la frequenza cardiaca è inferiore a 100 battiti al minuto
  • 2 se la frequenza è oltre i 100 battiti al minuto

TONO MUSCOLARE

  • 0 se i muscoli sono senza tono e deboli
  • 1 se è presente un tono muscolare, ma non efficace
  • 2 se il tono muscolare è vigoroso

RIFLESSI

  • 0 se non c’è reazione alla stimolazione
  • 1 se c’è una modesta reazione
  • 2 se c’è una reazione vigorosa con pianto, tosse e starnuti.

COLORE DELLA PELLE

  • 0 se il colorito della pelle è cianotico
  • 1 se il colorito è generalmente roseo, ma con estremità cianotiche
  • 2 se il colorito è interamente roseo

Il test viene eseguito per valutare se alla nascita sono presenti disturbi cardiaci o polmonari

Quali sono i risultati normali?

Il punteggio del test di APGAR va da 1 a 10. Maggiore è il numero, migliori sono le condizioni generali del neonato.

Un punteggio da 7 a 9 indica delle buone condizioni alla nascita. Un punteggio di 10 è molto raro in quanto la maggior parte dei neonati presenta le estremità cianotiche.

Che cosa indicano i risultati non normali?

Un punteggio inferiore a 7 indica che il neonato necessita di cure mediche immediate. Minore è il punteggio, maggiori sono le complicazioni presenti al momento della nascita.

Un basso punteggio nel test può essere dovuto ad una gravidanza complicata o a rischio, taglio cesareo o presenza di liquido nelle vie aeree del bambino.

Se vostro figlio ha un punteggio nel test di APGAR basso è possibile che gli venga somministrato ossigeno e che gli venga eseguita una stimolazione fisica per dare tono ai muscoli.

Un basso punteggio nel test non indica che il bambino avrà disturbi a lungo termine o seri problemi di salute, infatti tale test non è indicativo del futuro, ma solo dei primi 5 minuti di vita. 

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Dr.ssa Lucia Romeo Medico Chirurgo
Dr.ssa Lucia Romeo
pediatra

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