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Malattia emolitica del neonato

Pediatria
Malattia emolitica del neonato

Che cos'è

La malattia emolitica del neonato è una malattia fetale che può colpire il feto di madre Rh negativa e padre Rh positivo se il feto è Rh positivo.

Cause

La causa della malattia emolitica del neonato è il passaggio di globuli rossi fetali attraverso la placenta portando un antigene che non è presente nei globuli rossi della madre.

Sintomi

La malattia emolitica del neonato può provocare:

  • morte del feto
  • morte del bambino
  • gravi danni cerebrali
  • anemia prima della nascita con idrope feto-placentare e scompenso cardiaco
  • anemia dopo la nascita con ittero da iperbilirubinemia
  • fegato e milza ingrossati
  • presenza in circolo di eritroblasti

Diagnosi

La diagnosi prenatale della malattia emolitica del neonato si attua mediante l'amniocentesi e la determinazione del tasso di bilirubina nel liquido amniotico. Alla nascita la diagnosi prevede:

  • controllo emoglobina plasmatica
  • controllo dosaggio della bilirubina
  • determinazione dei gruppi sanguigni
  • test di Coombs diretto

Trattamenti

La terapia per la malattia emolitica del neonato si basa sull’exanguino-trasfusione alla nascita.

Prevenzione

E' possibile prevenire la malattia emolitica del neonato somministrando alla madre anticorpi anti-D dopo la prima gravidanza, immunizzazione che deve essere ripetuta ad intervalli regolari.

Dr.ssa Lucia Romeo Medico Chirurgo
Dr.ssa Lucia Romeo
pediatra

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