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Come si legge una scintigrafia polmonare perfusoria e ventilatoria?

Salve, mio padre ha avuto un'embolia polmonare in forma grave. Dopo vari controlli, ha effettuato la scintigrafia polmonare perfusoria e ventilatoria. Il referto della perfusoria dice che c'è disomogeneità nella distribuzione del radioparticolato su entrambi i polmoni per la presenza di aree di modesta ipofissazione sul segmento apicale di entrambi i polmoni e sul segmento anteriore del lobo superiore del polmone sinistro. Quella ventilatoria dice che è presente una marcata disomogeneità e ridotta distribuzione del radioaerosol su entrambi i polmoni segnatamente sui lobi superiori. In parole povere, mi può dire se la cosa è preoccupante? Grazie mille. Saluti.

Risposta

Buongiorno,
i reperti scintigrafici, così come descritti, sono più indicativi di alterazioni ventilatorie (enfisema? bronchite cronica?) che perfusorie. Infatti, non sembrerebbe presente (ma non ho le immagini con la distribuzione del mezzo di contrasto) quel classico mismatch fra perfusione e ventilazione che si osserva tipicamente nell'embolia polmonare.

È consigliabile, comunque, una visita specialistica pneumologica per approfondire il deficit ventilatorio riscontrato.

Un saluto
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Risposta a cura di
Dr. Antonio Giulio Piacenza Medico Chirurgo
Dr. Antonio Giulio Piacenza
pneumologo
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