Come si leggono gli ecocolordoppler di una donna di 83 anni?

Question

Gentili dottori,
ecocolordoppler n. 1: "distretto carotideo sinistro: ispessimenti calcifici lungo il decorso della cc, alla biforcazione voluminosa placca fibrocalcifica a margini regolari che si estende lungo il decorso della ci con stenosi emodinamica. Nella norma le arterie vertebrali sia all'origine che lungo il decorso interapofisario". Ecocolodoppler n. 2: "distretto carotideo sinistro quadro caratterizzato dalla presenza di placca ad ecostruttura prevalentemente iso iperecogena bulbo origine carotide interna determinante stenosi severa del lume con segni di impegno emodinamico (psv>300 cm/sec). Arterie vertebrali pervie e normodirette. Paziente donna asintomatico, età 83 anni, iperteso e in sovrappeso di circa 10 kg". Con questi due esami diagnostici ecocolordoppler (incompleti) e le altre informazioni sulla paziente è possibile programmare un intervento? Tea o stenting? Prima di programmare l'intervento, è meglio rifare un ecocolordoppler completo?

Grazie

Accepted Answer

Salve,prima di ogni procedura interventistica, seppure la paziente completamente asintomatica, si procede ad un esame angio-TC vasi del collo, circolo intracranico e parenchima cerebrale.Il motivo sta nel visualizzare precisamente la localizzazione e la composizione della placca alla biforcazione eventualmente estesa alla carotide interna, valutazione del tipo di arco aortico e presenza di calcificazioni, eventualmente si decide per una procedura endovascolare; circolo intracranico per la valutazione dello stato del poligono di Willis ed eventuali anomalie o alterazioni, soprattutto in pazienti affetti da diabete mellito; parenchima cerebrale per eventuale lesione ischemica attuale o pregressa anche se clinicamente asintomatica.Dopo attenta valutazione dei dati di eco color Doppler TSA e dell'esame di imaging, si potrà decidere la miglior soluzione possibile di trattamento.SalutiGrazie

Come si leggono gli ecocolordoppler di una donna di 83 anni?

Risposta