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Sindrome di Adie

Oculistica
Sindrome di Adie

Che cos'è la sindrome di Adie?

La sindrome di Adie (anche detta di Holmes-Adie) è un disordine neurologico che colpisce la pupilla dell'occhio ed il sistema nervoso autonomo.

Essa è caratterizzata da una pupilla più larga della controlaterale, che si costringe lentamente alla luce (pupilla tonica) o non si costringe affatto, insieme ad un'assenza dei riflessi tendinei profondi (di solito, è colpito il tendine di Achille).

Una variante della sindrome di Adie, anche detta sindrome di Ross, comporta anche un terzo sintomo ovvero la sudorazione eccessiva, di solito solamente da un lato del corpo.

Quali sono le cause di sindrome di Adie

Nella maggioranza dei casi le cause della sindrome di Adie sono ignote; tuttavia, alcuni casi possono derivare da:

  • Traumi
  • Chirurgia
  • Infezioni virali 
  • Ipoperfusione sanguigna. 
In rari casi, la sindrome di Adie può essere ereditaria.

Quali sono i soggetti maggiormente colpiti da sindrome di Adie?

La sindrome di Adie colpisce prevalentemente giovani adulti, con un rapporto femmine-maschi di cinque ad uno.

Quali sono i sintomi della sindrome di Adie?

I sintomi oculari della sindrome di Adie sono:
 
  • abbagliamenti, dovuti all'eccessiva larghezza della pupilla;
  • diminuzione della percezione del senso della profondità;
  • difficoltà nella lettura per riduzione o assenza dell'accomodazione.

Come avviene la diagnosi della sindrome di Adie?

La diagnosi della sindrome di Adie è clinica. Essa avviene attraverso: 

  • l'esame dell'occhio;
  • lo studio dei riflessi pupillari alla luce;
  • lo studio del riflesso pupillare accomodativo.

Qual è il trattamento per la sindrome di Adie?

Per il trattamento della sindrome di Adie, l'oculista può prescrivere occhiali da lettura per compensare il difetto accomodativo e/o Pilocarpina collirio, da applicarsi più volte al giorno per costringere la pupilla. 

In molte persone, questi accorgimenti migliorano la sintomatologia visiva. In caso di sudorazione eccessiva, la terapia definitiva consiste in un intervento di simpatectomia toracica.

Qual è la prognosi per la sindrome di Adie?

La sindrome tende a non progredire ed anche a migliorare nel tempo.

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Dr. Igor Occhipinti Medico Chirurgo
Dr. Igor Occhipinti
oculista

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