La secrezione del
sudore è regolata da
stimoli nervosi provenienti da una parte del
sistema nervoso vegetativo (
sistema nervoso simpatico).
Nei casi in cui si abbia un'
abnorme secrezione a causa di un eccessivo lavoro del sistema nervoso simpatico, si parla di
iperidrosi. L'
iperidrosi può essere
secondaria se è conseguenza di una
malattia oppure non avere cause specifiche e allora è detta
essenziale (o
idiopatica).
La
terapia definitiva è quella
chirurgica che consiste nell'
asportazione delle ghiandole sudoripare o nell'interruzione definitiva dei nervi e dei gangli che portano i segnali alle ghiandole sudoripare.
Gli
interventi sul nervo simpatico hanno raggiunto un notevole grado di specializzazione, arrivando a
tecniche endoscopiche con risultati eccellenti in iperidrosi palmare, facciale e ascellare, buoni per quella palmare/plantare (migliora anche la sudorazione ai piedi dopo un intervento con obbiettivo palmare).
L'
iperidrosi plantare isolata può essere invece trattata soltanto con un
intervento addominale a cielo aperto (simpatectomia lombare), mentre quella del tronco/cosce o generalizzata non può essere trattata chirurgicamente.
