Tube di Falloppio

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Le tube di Falloppio, dette anche salpingi, sono dei condotti a forma di imbuto o tromba che si trovano tra utero e ovaie, che permettono il passaggio a spermatozoi ed ovuli per la fecondazione.

Tube di Falloppio: cosa sono?

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Le tube di Falloppio, dette anche salpingi, sono dei condotti a forma di imbuto o tromba che si trovano tra utero e ovaie, che permettono il passaggio a spermatozoi ed ovuli per la fecondazione. Le tube si trovano nella parte inferiore della cavità addominale. Sono lunghe circa 7-8 cm e ciascuna di esse mette in comunicazione l'ovaio di un lato con la parte superiore dell'utero. In questo percorso, gli spermatozoi possono però incontrare degli ostacoli che ostruiscono il facile passaggio. 

Quali sono le cause che ostruiscono le tube?

La sterilità femminile è causata, nella maggior parte delle volte, da una infiammazione delle tube di Falloppio che ne determena l'ostruzione. Questa infiammazione si trasmette tramite rapporti sessuali non protetti che generano malattie come la Clamydia e la Gonorrea. Altra causa di ostruzione è la forma della salpingite. Questa può presentare una forma ritorta che però non pregiudica la possibilità di rimanere incinta. In quanto causa congenita presenta solo più difficoltà per il concepimento. 

Quali sono gli esami da effettuare in caso di ostruzione delle tube?

Per sapere se le tube sono ostruite vanno fatti degli esami specifici. Una donna si accorge di tale infiammazione solo quando cerca di avere un figlio, perché questa infezione non comporta sintomi. 

Cosa fare quindi?

  • Isteroscopia, in cui si effettua un’indagine delle cavità uterine attraverso un endoscopio;
  • Ecografia, che permette di identificare qualsiasi anomalia degli organi della riproduzione femminile e di capire anche se la donna sia affetta da endometriosi.

Una volta individuata l'alterazione, si passa alla “disostruzione” delle tube di Falloppio tramite intervento chirurgico. L'intervento, anche se ben riuscito non garantisce alla donna di rimanere subito incinta; inoltre aumenta anche i rischi di una gravidanza extrauterina, cioè quando l'impianto dell'embrione avviene al di fuori dell'utero.

In cosa consiste la chiusura delle tube di Falloppio?

La chiusura delle tube è un metodo contraccettivo chirurgico ed è un procedimento irreversibile che porta ad una condizione permanente di non avere figli o di non averne altri.  

Le tecniche chirurgiche più usate sono:

  • Isterectomia che comporta l' apertura dell'addome.
  • Ovariectomia è l'asportazione delle ovaie con grosse complicazioniendocrinologiche e una veloce menopausa.
  • Legatura tubarica per via laparotomica si riferisce all'apertura addominale con un'incisione verticale o traversa utilizzando le tecniche descritte da Pomeroy, Parkland, Irving, Ushida.
  • Via video-laparoscopica è un sistema di cannule e video che hanno accesso alla pelvi attraverso 3 piccole incisioni. 
  • Via isteroscopica è una tecnica ambulatoriale con l'utilizzo dell'isteroscopio che si introduce nell'utero. 

Quando si procede con il trapianto delle tube di Falloppio?

Generalmente le donne che si sottopongono ad un trapianto d'utero lo fanno perché o gli è stato asportato in seguito ad un cancro oppure a causa della sindrome di Mayer-Rokitansky-Küstner-Hauser, una malformazione piuttosto rara che consiste nell’assenza di utero o tube di Falloppio. 

In Svezia, a Goteburg, è stato sperimentato il primo trapianto di utero. Nove donne hanno ricevuto un trapianto di utero nell'ambito di questa sperimentazione. Prima del trapianto i medici hanno prelevato alcuni ovuli che sono stati fecondati. Questo processo permetterà alle donne non solo di avere un figlio ma anche di averne uno geneticamente simile. 

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