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test A1C

Curatore scientifico
Dr. Salvatore Pacenza
Specialità del contenuto
Diabetologia Ematologia

Cos'è il test A1C?

Il test A1C è un comune esame del sangue eseguito per:
Il test A1C può essere chiamato anche altri nomi:

Perchè viene effettuato il test A1C?

Il risultato del test A1C riflette il livello medio di zuccheri nel sangue negli ultimi due o tre mesi. In particolare, il test A1C misura in percentuale lo zucchero che riveste l'emoglobina (glicata) - una proteina presente nei globuli rossi che trasporta l'ossigeno.

Più alto è il livello di A1C, meno zucchero sarà presente nel sangue. Se è stato diagnosticato il diabete in precedenza, superiore è il livello di A1C, maggiore è il rischio delle complicazione da diabete.

Dopo la diagnosi di diabete, il test A1C viene utilizzato per monitorare il piano di trattamento. Poiché il test A1C determina il livello medio di zuccheri nel sangue negli ultimi due o tre mesi invece che il livello di zuccheri nel sangue in un determinato momento nel tempo, indica meglio se il trattamento sta funzionando. Il medico generalmente si serve del test A1C per una prima diagnosi di diabete. Questo aiuta anche a stabilire un livello di A1C di base. Potrà essere necessario ripetere il test. Successivamente il risultato del test A1C dipende da:
  • tipo di diabete si cui si è affetti
  • piano di trattamento
Ad esempio, il test A1C può essere consigliato:
  • due volte all'anno se si ha diabete di tipo 2, non si utilizza l'insulina
  • da tre a quattro volte l'anno se si ha il diabete di tipo 1
  • quattro volte l'anno se si ha diabete di tipo 2, l'insulina si usa per gestire il diabete, o se si ha difficoltà a mantenere il livello di zuccheri nel sangue all'interno del limite desiderato
Potrebbero essere necessari esami più frequenti se il test A1C presenta cambiamenti e il medico potrebbe prescrivere l'assunzione di un nuovo farmaco.

Come viene preparato il test A1C?

Il test A1C è un semplice esame del sangue. Si può mangiare e bere normalmente prima della prova.

Cosa ci si può aspettare dal test A1C?

Durante il test A1C, un membro del team sanitario preleva semplicemente un campione di sangue con l'inserimento di un ago in una vena del braccio. Esso viene poi inviato in laboratorio per l'analisi. È possibile tornare alle normali attività immediatamente.

Quali possono essere i possibili risultati del test A1C?

Il livello normale del test A1C, per coloro che non hanno il diabete, può essere compreso tra 4, 5, 6%. Inoltre:
  • livello di A1C può essere al di sopra del 9% se il diabete non viene controllato per un lungo periodo
  • livello pari al 6,5% o più, indica che sono presenti malattie cardiache
  • tra il 5,7 e il 6,4% si può parlare di prediabete, ciò indica un alto rischio di sviluppare il diabete
È importante ricordare che maggiore è il livello di A1C maggiore è il rischio di complicazioni per il diabete. Ecco come livello di A1C corrisponde al livello medio di zucchero nel sangue, in milligrammi per decilitro (mg/dL) e millimoli per litro (mmol/L):

Livello di A1C

                  livello medio di zucchero nel sangue
  • 5% 80 mg/dl (4,4 mmol/L)
  • 6% 120 mg/dl (6,7 mmol/L)
  • 7% 150 mg/dl (8,3 mmol/L)
  • 8% 180 mg/dL (10 mmol/L)
  • 9% 210 mg/dL (11,7 mmol/L)
  • 10% 240 mg/dL (13,3 mmol/L)
  • 11% 270 mg/dL (15 mmol/L)
  • 12% 300 mg/dL (16,7 mmol/L)
  • 13% 333 mg/dL (18,5 mmol/L)
  • 14% 360 mg/dL (20 mmol/L)
I risultati del test A1C possono essere falsificati se:
  • si hanno emorragie
  • non si ha abbastanza ferro nel sangue (risultati erroneamente elevati)
  • si possiede un solo tipo di emoglobina, emoglobina A
  • si ha una forma rara di emoglobina (emoglobina conosciuta come una variante)
Varianti di emoglobina possono essere confermate con test di laboratorio. Se si cerca di diagnosticare una variante di emoglobina, può essere necessario realizzare il test A1C in un laboratorio specializzato per risultati più accurati. Importante ricordare che la consueta gamma di risultati del test A1C può variare leggermente a seconda dei laboratori in cui viene effettuato il test. Se si consulta un medico nuovo o un laboratorio diverso, è importante considerare questa possibile variante.

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