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Come si cura l'extrasistole?

Sono un ragazzo di 32 anni e soffro di extrasistole. 2 anni fa ho eseguito un tes da sforzo di durata 12 minuti per esaurimento muscolare con conclusioni: non alterazioni di st.alcuni bev isolati; risposta pressoria normale test negativo. L'anno scorso ho fatto un ecocardiogramma con risultato: ventricolo sinistro di normali dimensioni e spessori parietali (dtd:53,dts:36,std:10,pptd.9mm); funzione pompa (fe:65%) e cinetica segmentaria normali; atrio sinistro 38 mm, e radice aortica 36mm normali; aorta ascendente lievemente ectastica 38mm; valvola aortica tricuspide; lieve prolasso mitralico; normali le sezioni destre; pericardio normale; color-doppler: minimo rigurgito mitralico ed aortico. Ho poi eseguito un elettrocardiogramma con visita: cuore toni ritmici, non soffio, non segni polmonari, nè edemi declivi. Ecg: rs,fc 60/bpm, alterazioni apecifici ripolarizzazione inferoanteriore, bev.conclusioni: buon compenso emodinamica. Poi ho eseguito un holter di 24 ore risultato: ritmo sinusale a frequenza media 67bpm nelle ore (range 34-162b/min) rari battiti ectopici ventricolari monomorfi isolati presenti esclusivamente durante aumento della frequenza cardiaca (esercizio fisico da diario); rari battiti prematuri sopraventricolariisolati e in coppia. Assenti aritmie ipocinetiche ed alterazioni del tratto st significative. Sono stato meglio in inverno, ma ora che è di nuovo estate ho tachicardia, mancanza di fiato e senzazione di svenimento! Che devo fare?

Ritengo che non devi fare nulla, la tua diagnosi potrebbe essere: rara extrasistolia sopraventricolare e ventricolare in soggetto con lieve prolasso vallate mitralico e minimo rigurgito mitro-aortico.

Questo quadro non richiede alcuna Terapia, ma solo un controllo strumentale periodico (ritengo annuale). Qualora la sintomatologia (tachicardia) ti dovessero dare fastidio si potrebbe iniziare terapia con betabloccanti (se.viso prologo) a bassi dosaggi con controllo periodico della P.A. 

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Risposta a cura di:
Dr. Francesco Loliva
Dr. Francesco Loliva
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Brindisi - Via Roma 2 - Fasano
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